全面行動、全力投入,結核病可防可治可終結
3月16日,“全面行動,全力投入,加速終結結核病流行”研討會在北京大學舉行。
與會專家圍繞全球結核病防治面臨的資金與技術挑戰展開討論,并就中國如何通過推動早期篩查、預防性治療、耐藥結核病防控、法制化管理、以及加速快檢產品和治療藥物的研發應用等關鍵舉措,進一步落實《全國結核病防治規劃(2024—2030年)》進行了深入交流。
專家們一致認為,結核病可防可治可終結,但要加速終結其流行,必須凝聚包括政府、企業、科研機構、媒體和國際組織等各方力量,堅定承諾、加大投入,并采取切實行動。
結核病曾是困擾人類數千年的不治之癥,但如今它是可以預防、治療和治愈的。然而,挑戰依然嚴峻——2023年,全球每天仍有近3萬人發病、3500人死亡。雖然全球結核病發病估計人數與新診斷結核病報告人數之間的差距在縮小,但依然存在近30%的差距,其中耐藥結核病更為嚴重。
世界衛生組織駐華代表處協調員喬建榮在致辭中指出,這300萬未能得到治療的患者,往往是最貧窮、最邊緣化和最難接觸到的人群。她說,“防控進展很大程度上受資金的制約,自2019年以來,全球用于結核病預防、診斷和治療服務的資金持續下降,遠遠低于全球需求和各國承諾的目標。2023年全球中低收入國家、也就是最需要資金支持的這些國家的結核病核心服務經費降至57億美元,僅為承諾目標的1/4。”
蓋茨基金會北京代表處副主任楊建悅亦指出,“當前全球健康與發展的資金支持正遭遇斷崖式下降,這給結核病防治工作帶來了巨大挑戰。有預測顯示,如果資金下降的問題不能及時解決,未來五年,全球可能將額外新增1000萬結核病病例,并導致244萬例額外死亡。” 她強調,面對這一困境,“我們比以往任何時候都更需要全力投入、全民參與。”
世界衛生組織駐華代表處技術官陳仲丹介紹說,“全球實現終結結核病目標的進展嚴重滯后……與2015年相比,2023年結核病死亡人數減少23%,發病率下降8.3%,僅僅實現了2025年里程碑目標的1/3和1/6;災難性支出降為0的目標也只完成了一半。”就全球結核防控的主要問題而言,他指出,在結核病防治基本功能方面,當前病例發現不足、缺乏預防干預、診療關懷服務質量不夠,并存在耐藥問題;在衛生系統方面,基礎薄弱,難以獲得初級衛生保健以及社會和財政保護,缺乏研究和創新;衛生部門之外,社會保障機制不足、多部門參與應對結核病的社會決定因素有限;整體上,協調機制不健全、資金不足、利益相關者問責制不夠、缺乏緊急情況下的結核病防治應對計劃等。
中國疾病預防控制中心結控中心主任趙雁林就當前中國的情況也進行了總結。他強調,結核病防治是一項系統工程,需要全社會的共同努力。“當前我們國家結核病防控正按照《全國結核病防治規劃(2024-2030年)》繪就的藍圖,圍繞著強基層、固基礎、保基本的部署,以結核病關愛行動、無結核社區和社會動員行動為抓手,點、線、面逐步擴展,努力朝著終結結核病流行目標在邁進。”同時,在公共政策指導下,我國結核病的財政經費在會逐步增加,醫保報銷比例也在穩步提高(很多地方的報銷比例已經超過70% )。他指出,目前我國結核病防控要重點解決五個方面的問題:第一,結核病患者發現率低;第二,部分患者經濟負擔相對較高;第三,如何促進新技術的落地應用,提高其效益成本比;第四,包括非醫學人在內的公眾結核病防治醫學常識需增強;第五,科技創新中的一些基礎。
本次研討會由北京大學社會化媒體研究中心主辦、全球健康藥物研發中心(GHDDI) 和蓋茨基金會共同支持。